黄艳说到,平谷区是百度智慧医疗一个很重要的伙伴:既是研发基地,也是展示基地。
2018年底,百度智慧医疗品牌“灵医智惠”的CDSS(临床辅助决策系统)在全区18个社区卫生服务中心上线,内科、外科、五官科、口腔科、妇科、中医科等多个科室都进行了应用。
据雷锋网了解,百度的这套CDSS系统学习了海量教材、临床指南、药典及三甲医院优质病历,包含辅助问诊、辅助诊断、治疗方案推荐、相似病历推荐、医嘱质控、病历内涵质控、医学知识查询等七大板块。
平谷区下的马坊镇社区卫生服务中心是一个应用CDSS的典型代表。
马坊镇有2.9万人,因为特殊的地理位置,该镇社区卫生服务中心还承接了不少其他地区外溢的医疗需求。目前,该院有一名主任医师,三名副主任医师,三名主治医师和两名职业助理医师,平均每年的日均门诊量有300人,2019年11月份的日均门诊量更是达到了400人左右。
CDSS刚上线的时候,马坊镇社区卫生服务中心的门诊大夫就进行了全员培训。
在一名受访医生看来,CDSS最大的功能是辅助诊疗。“从智能化问诊到开检查项目,确诊以及得出治疗、用药方案,是一个很长的诊疗流程,这个过程中难免会有问题。”
而CDSS可以在各个环节介入或者进行质控,同时在系统里,医生也可以随时通过医学知识库进行查询。
马坊镇社区卫生服务中心负责人也表示,自从CDSS项目落地,门诊量一直没有下降,而是直线上升,但医生的工作压力没有明显上升。“在CDSS辅助下,刚毕业的医生也知道怎么处理生疏的案例。同样,‘一指’的老医生也可以使用系统提供的病历模板,加快速度。”
据负责人估算,对于常见病患者,在病历模板的帮助下,医生看病时间可以缩短一半。
值得注意的是,在CDSS的帮助下,马坊镇社区卫生服务中心的医生还可以对行动不便的老人进行看护。
据《北京青年报》报道,截至2018年底,北京全市526家养老机构中,95%的机构将能够通过不同形式提供医疗健康养老服务。
在医养结合的政策下,马坊镇敬老院的社区卫生站配备了一名副主任医师和一名护士。医生当天没时间的话,护士可以和马坊镇中心进行远程视频,中心的医生能在CDSS的辅助下远程诊断、远程开药。
水土不服?入乡随俗
马坊镇社区卫生服务中心的故事,是基层医疗机构信息化、智能化转型尝试的一个缩影,包含了非常多的技术和产品细节、甚至是与医疗流程适配的尝试。
AI系统在不同地区进行应用,要面临一个问题就是产品的“本地化部署”。
而本地部署的问题在于,需要购置额外的硬件、软件,并且在本地部署后,还需要有人员支撑、维护。总之,既需要资金,又需要人力。
目前,百度有很多产品的迭代都在平谷当地进行。功能有一部分是标准化的,还有一部分是要做本地化适配。”各个地方的疾病谱不一样,药品目录不一样,医生习惯不一样。所以,如果要让产品真正落在基层,让医院使用起来,去做本地化的适配非常重要。”